糖皮质代谢是一把双刃剑，对于利的好似固然是好，险恶的好似也必须束手无策，我们需要对一些少见的糖皮质代谢不良底物略有了解，并知道其应当对策略。
今日解题：糖皮质代谢会造成了哪些不良底物？
这些不良底物有哪些传染病防止措施？
参考正确：1. 癌症
暴发情况：
（1）糖皮质代谢通过选择性小肠对钙、砷的转换成及增加十二指肠尿钙排泄，造成了增生甲状旁腺功用紊乱，进而促使贼骨细胞的活化、致使骨丢失；
（2）选择性骨形再加：经常性用到 糖皮质代谢可刺激贼骨细胞活化、选择性再加骨细胞增殖、 I 型纤维蛋白和非纤维蛋白酵素合再加，促使再加骨细胞和骨细胞凋亡；
（3）对性代谢的不良影响：糖皮质代谢通过增加雌代谢及性激素的合再加造成了癌症；
（4）糖皮质代谢造成了的肌萎缩及肌力下降是致使病变脱臼的可怕因效。
传染病防止措施：
（1）钙剂+钙 D/脊柱三醇/阿法脊柱醇+阿仑吡啶乙酸、唑来吡啶乙酸；
（2）阿仑吡啶乙酸、唑来吡啶乙酸；
（3）甲状旁腺效；
（4）降钙效；
（5）性代谢；
（6）对乙酰氨基酚类利尿剂和限盐（伴高钙血症者），防钾丢失；
（7）尽量避免有害、酗酒、酒咖啡、负重，适当运动。
传染病时机：下半年代谢用到＞3 个月底或避险病变。
2. 肌病
暴发情况：代谢对平滑肌的实际上分解代谢主导作用。
传染病防止措施：
（1）不用高氯酸代谢；
（2）增加代谢份量；
（3）适当运动和高蛋白酒食。
3. 股骨头坏死
暴发情况：代谢可造成了血管内皮细胞挫伤，血液循环瘀滞、骨内压力增加、食道炼不足而造成了梗塞，或代谢对骨细胞的毒性主导作用，增加骨细胞的凋亡。
传染病防止措施：
（1）早期诊断和干预；
（2）可怕因效评量；
（3）防止外伤，NSAIDs 止痛；
（4）关节置换或切骨术。
4. 高血压升高
暴发情况：部分情况是代谢致使 ACTH 增加所致。
传染病防止措施：
（1）用到他福类泻服用；
（2）多余叶乙酸和 B 族钙；
（3）合理膳食。
5. 血糖升高
暴发情况：代谢可增加机体对的利用，促使肠糖原异生。
传染病防止措施：
（1）增加代谢副作用；
（2）酒食控制；
（3）优先选择二甲双胍， 衍生物烷二酮类泻服用， 致使高血糖者可注射胰岛效。
6. 癌症
暴发情况：食道硬化，脑干损害，体液粘度增加，血小板生再加等。
传染病防止措施：
（1）服食 ARB、ACEI、CCB、β受体阻滞剂、利尿剂；
（2）缩减皮下注射短时间（冲击疗法时）；
（3）哮喘、心衰病变应当专科用泻药。
7. 大脑皮层底物
暴发情况：代谢用泻药可出现情绪改变，天分减退，假性脑瘤，神经质，失眠及躁郁症。
传染病防止措施：
（1）躁郁症史尽量避免用到；
（2）中午服食代谢，晚用（如：艾司唑仑、地）；
（3）镍（躁狂者）；
（4）换用其它代谢（如地塞米松易造成了躁郁症因，可换其它）。
8. 消化系统底物
暴发情况：代谢可增加胃蛋白酶分泌，选择性再加纤维细胞活动和皱褶分泌。
传染病防止措施：
（1）全面性用泻药（有消化道溃疡或总量大于 1000 mg 者），可用铌碳乙酸镁、H2 受体拮抗剂、PPI；
（2）勿与 NSAIDs 均称。
9. 白内障/青光眼
暴发情况：代谢不良影响后囊腹腔下白内障形再加，通过增加将门网房水的水阻力致使眼压升高。
传染病防止措施：
（1）经常性用到应当每 6～12 月底自为外科检查，左眼下降至 0.3，可至外科自为超声雾化用泻药；
（2）降眼压泻服用用泻药。
10. 生长发育迟缓
暴发情况：代谢冲击了机体对氮和钙质的保存，选择性了纤维蛋白和酵素的合再加并减弱了生长代谢的精准度。
传染病防止措施：
（1）换用代谢医学界；
（2）隔晨疗法；
（3）应当用生长代谢。
11. 肾上腺皮质功用受抑
暴发情况：HPA 轴受选择性。
传染病防止措施：
（1）日益这两项；
（2）天都给泻药；
（3）多余代谢防止危象；
（4）泼尼松量减为隔日用 5 mg 时，应当探测晨 8 时血清性激素水准，当达到＞10 μg/dL 时，重启代谢用泻药。
12. 并发感染
暴发情况：免疫选择性
传染病防止措施：
（1）粉尘制剂，用到后应当漱口；
（2）有高危因效者应当防止用到抗菌泻药；
（3）进一步提高免疫中泻药用泻药。
13. 其它
色效沉着：待毛发威慑功用恢复后，加用 3% 氢醌、熊果苷、壬二乙酸等脱色剂。
血栓形再加：与锂替佐米均称时血栓风险增高，可用到阿司匹林、低分子肠效、华法林防止。
参考
[1] 北京协和医学院风湿病学分会. 糖皮质代谢抑止的癌症诊治的科学家共识。
[2] 顾有守. 身躯应当用糖皮质代谢的不良底物及传染病对策 [J]. 毛发病与性病，2016,38（1）:16-18.
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校对： 黄建琴相关新闻
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