编者按：有人说大原始数据以前到来了，现代医学决断将遭遇不大转变，甚至连循证现代医学也受到了冲击，你怎么看？
2001 年人类基因基因序列深再入研究团队完成终告「性状化医疗卫生」以前的到来，而今，在大原始数据以前，英美两国乔治亚州大学现代医学院的 Mathias 博士等人就大原始数据在外科有系统不足之处的从新科技的发展发表看法，撰文发表在同类型 Surgery 上。
儿科大原始数据种概念
「大原始数据」这个词相关联着采集和整理大规模的检验资讯来授予从新的见解或范例。
大的外科原始数据库里如人类基因基因序列开发计划（www.genome.gov）、DNA 原件百科全部都是书（ENCODE，www.encodeproject.org）、千人基因基因序列开发计划（www.1000 genomes.org）、国际「人类基因基因序列小分子型所示开发计划」（）、国家外科质量优化开发计划（）等仍然完成或即将同步进行里。
接下来要想到的是将性状自由电子MRI子系统（EHR）和自身的基因基因序列、多态性以及在特定民间第三组织里的解读来同步进行联结。
大原始数据与医疗卫生有系统的联结
当前从新科技的立足于碰到如何将大原始数据与医疗卫生有系统以一种格外高的效率运输成本比的方式常为拆分。
1. NIH BD2K
英美两国国立卫生深再入研究里心将大原始数据作为深再入研究重点并通过从 NIH 大原始数据到科学开发计划（NIH BD2K）募得经费。
该开发计划旨在解决从新科技的发展大原始数据时碰上的各种主要挑战。除此以外：（1）定位原始数据和软件工具；（2）获取原始数据和软件工具；（3）规范原始数据和软件包；（4）扩展原始数据和软件常为关联的政策和想到法；（5）民间第三组织，管理和管控材料科学大原始数据；（6）开发从新的原始数据分析方法原始数据分析和拆分材料科学原始数据；（7）训练可以发挥作用依靠材料科学大原始数据的深再入研究人员。
借助这些无需将确实借助的大原始数据在儿科和其他生物学领域的日常运用于。
2. eMERGE
自由电子医疗卫生记录下来基因基因序列学在线（eMERGE）开始于 2007 年，其主要无需为将 DNA 生物库里与自由电子MRI子系统常为联结同步进行大规模的高通量的基因深再入研究。
eMERGE II 的极其最重要无需在于追寻将性状合并再入自由电子MRI子系统，并将之从新科技的发展与外科医疗卫生。外科深再入研究团队追寻性深再入研究开发计划深再入研究全部都是基因基因序列和全部都是遗传物质基因序列的从新科技的发展。
对外科医生外科有系统的阻碍
大原始数据确实则会降临到当地医院。从前唯一的关键问题是还无需多久外科外科医生才能简便且高效社则会发展地从新科技的发展。
大原始数据为儿科提供诸多优越，除此以外：（1）从新科学的产生和传播；（2）性状化医疗卫生的拆分到医疗卫生医疗卫生里；（3）通过创始人可访问和可思考的原始数据增加病征的接受程度。将大原始数据划再入标准保健有系统的一个不足之处是通过现代医学遗传学借助性状化现代医学。
全部都是人类基因基因序列和遗传物质基因序列，或全部都是基因基因序列深再入研究团队，仍然能同步进行快速和常为对便宜的性状原始数据分析。十年后，遗传物质深再入研究团队的运输成本原始数据分析为 500 美元。每一个患者都或许有自身的基因基因序列深再入研究团队结果。
基因基因序列现代医学或许使外科外科医生同步进行「定制」用药性，这将降低运用于「现成」药性物引致的副反理应。对抗癫痫药性、抗菌药性、抗病、抗真菌药性和抗血小板药性物等我们已有常为当的药性物基因基因序列学科学。
为了在外科上格外好的从新科技的发展大原始数据，优化 EHR 子系统是很有必要的。为了借助性状化医疗卫生，今后 EHR 子系统将除此以外「基因基因序列现代医学外科决断赞同」。如此庞大的原始数据要求外科决断赞同增加对基因多样性及其在特定患者里的从新科技的发展不足之处的思考。外科决断赞同将无需对病征同步进行遗传所示谱床旁原始数据分析，并能可以很容易且社则会发展发挥作用联结到日常外科有系统里。
对此，外科外科医生理应普遍存在如下认知：它将已是外科住院医师训练的如前所述以外，并被添加到今后的资格考试。
同样，的mRNA第三组仍然被用来原始数据分析某些白血病和本体的药性物和外科手术反理应。性状民间第三组织和细胞的解读来同步进行被运用于诊断和原始数据分析结节病。除了全部都是基因基因序列深再入研究团队外，解读原始数据分析，免疫学，人体内第三组学也将被普遍从新科技的发展。
很明显，外生物学仍然受益于大原始数据的运用于。在其他病因里也将如前所述运用于大原始数据，从未确定病因的风险到了解病因特定的机制，以优化性状外科手术。大原始数据有期盼能转变外科有系统（所示 1）。
所示 1 大原始数据在外科有系统里的从新科技的发展
我们理应集里精力去抢救那些或许遭遇复杂并发症的病征，降低无效干预。这种范例的性状化医疗卫生将格外符合运输成本效益。这种原始数据分析性的测试并不局限于那些在门诊病征，在作切口前也可以借助量身定想到。通过将除此以外的原始数据分析与患者的术前基因原始数据分析向联结，今后外科外科医生在外科有系统里将格外加重视性状化外科手术（所示 2）。所示 2 对病征同步进行风险受累分层，从而格外高明同步进行择期手术术前检验
或许再次出现的弊端
在外科有系统里引再入大原始数据也确实普遍存在一些有害的不足之处。社则会不民族平等或许被反转，因为在没互联网的农村和地广人稀，则会限制现代医学大原始数据的依靠。目前，该从新科技只能在有限的机械工许学术机构运用于，虽然面向社区的保健医疗卫生除此以外像 Geisinger、InterMountain West 和 Kaiser Permanente 共同努力将自由电子MRI拆分在自己的有系统里。此外，EHR 里或许则会再次出现关于基因基因序列资讯匿名性、隐私和安全部都是等从新关键问题。
我们必须做到，格外多的原始数据并不总是好的，都有是如果原始数据被泄露，不明确或不准确，或被正确思考。保持原始数据的明确性和直接联系是非常最重要的。如果常为关原始数据普遍存在不大的断章取义，病征或许被置于险恶之里。在基因基因序列现代医学和大原始数据以前同步进行外科有系统，卫生医疗卫生政府机构无需共同努力想到好准备。
总之，大原始数据将大常为径庭医疗卫生医疗卫生方式，并确实转变病征的结节病。当然也普遍存在一些关键问题，如如何思考大原始数据，如何将之拆分到外科医生教育和医院基础设施里，并最终从新科技的发展到患者医疗卫生。常为信在在不远处的将来，常为同病许的病征可以接受不同的外科手术原始数据分析方法，这些原始数据分析方法是以病征各自的mRNA第三组学、免疫学和人体内第三组学以及微生物学为基础定制的。
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编辑： 许训练相关新闻
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