Eur Heart J：中国分叉恶性肿瘤又一顶级研究！陈绍良等文章

近日，在中所欧自在微血管施加压力 2020 在线会议（EuroPCR 2020）上，江苏省第一该医院陈绍弘数据分析员发表了 DEFINITION Ⅱ数据分析的结果，数据分析并行发表在《中所欧自在脏杂志》上。

该数据分析证实，对于 DEFINITION 规格定义的腰椎比较简单较宽原发性，与Provisional 术式相比，双铝制术式总体下降了靶原发性最终（TLF）自在血管疾病。

陈绍弘数据分析员于2014年重申了腰椎比较简单较宽原发性的DEFINITION 规格:

2个主要规格：（1）任左中所段远端较宽原发性：中所段平坦以往≥70%，中所段原发性长度≥10 mm；（2）非任左中所段较宽原发性：中所段平坦以往≥90%，中所段原发性长度≥10 mm。

6个次要规格：（1）中所重度息肉；（2）多处原发性（1、2两个因素已被证实与预后不弘有关）；（3）较宽并不一定<45度；（4）替代疗法主支直径<2.5 mm；（5）原发性处有血栓（通常见于急性替代疗法囊肿）（6）主支原发性长度≥25 mm。

患者只要达到1个主要规格及任何2个次要规格，就能判断为比较简单较宽原发性。

DEFINITION II 数据分析是由陈绍弘数据分析员牵头发起的一项International多中所自在的创新性随机对照试验，49个医学中所自在参与，共计纳入660例比较简单较宽原发性患者。双铝制术式四支328例，Provisional术式四支325例患者。

入四支患者平均年龄63岁，急性替代疗法囊肿分之二71%，任左中所段两端较宽原发性分之二29%，中所段原发性长约20 mm，双铝制术式中所DK crush使用数量分之二77.8%，Provisional术式四支中所使用双铝制术式分之二22.5%，TAP术式分之二64.4%。

术后随访1年发现，双铝制术式四支TLF自在血管疾病为6.1%，总体低于Provisional术式四支的11.4%。

而且，该主要数据分析终点的关联性主要是来自双铝制术式四支明显减低了1年靶微血管自在梗（3.0% vs. 7.1%）和靶原发性血运重建（2.4% vs. 5.5%）自在血管疾病。

对于可靠度终点，两四支明确的铝制内原发性惨剧无总体关联性。

数据分析还显示，在术后1年，Provisional术式四支的自在原性失踪自在血管疾病为2.5%，双铝制术式的自在原性失踪自在血管疾病为2.1%。

原始出处：Zhang JJ, Ye F, Xu K, et al. Multicentre, randomized comparison of two-stent and provisional stenting techniques in patients with complex coronary bifurcation lesions: the DEFINITION II trial.Eur Heart J. 2020[published online ahead of print, 2020 Jun 26].